卵巢早衰容易怀孕吗，染色体异常能否试管，身体素质很好但怀不上，可能是子

诊室故事

患者小琪面带愁容的来到妇科诊室，手里拿着的超声单写着“子宫畸形：子宫纵隔待排”

子宫畸形的定义，顾名思义就是子宫发育异常，是一种先天性疾病，也是生殖器官畸形疾病当中常见的一种情况。

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造成子宫畸形的原因

在女性的子宫在形成、分化过程中，生殖细胞基因或染色体异常，或者使用性激素类药物，原始性腺的分化、发育、内生殖器始基的融合、管道腔化和发育以及外生殖器的衍变发生改变，都会导致子宫畸形发生。

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常见的子宫畸形有哪些？

包括不同程度的子宫发育不全或缺失、单角子宫、双角子宫、双子宫、纵隔子宫、弓形子宫、己烯雌酚相关异常。

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子宫畸形对生育有影响吗？

子宫畸形对生育有不同程度的影响，可出现流产、早产、胎位异常、胎儿生长受限、产程进展异常、产后出血等，但不利影响程度主要取决于子宫畸形的类型。

弓形子宫，患者可无任何症状，正常孕育，只是在体检中发现；

残角子宫，该部位妊娠后可导致子宫破裂，甚至危及生命；

先天性无子宫或子宫发育不全，患者多因青春期月经没有来就诊，或到了生育年龄不怀孕过来就诊发现。

大多数情况下，不孕或反复流产是子宫畸形患者就诊的主要原因。

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子宫畸形的诊断方法有哪些？

盆腔超声、子宫输卵管造影、宫腔镜是最常用的诊断手段。

盆腔超声检查因无创、费用低廉，为最常用的筛查手段。

子宫输卵管造影：可以显示宫腔和输卵管的位置、形态、大小，能够较好地显示大部分的宫腔发育异常，是协助诊断子宫畸形的主要方法。

三维超声、盆腔MRI检查对子宫颈畸形、子宫畸形、盆腔复杂畸形的诊断有优势，常作为进一步的诊断检查手段。

对于合并比较复杂的情况时还需要结合宫腹腔镜联合手术等来明确诊断，宫腔镜联合腹腔镜是公认的诊断金标准，可同时达到治疗目的。必要时完善染色体及女性激素水平检查。

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所有的子宫畸形都需要治疗吗？

并不是所有类型的子宫畸形都需要治疗，治疗原则依其畸形类型及患者的意愿而定。对于无症状或不需要解决生育问题的，可不进行治疗。大部分生殖器官畸形需要手术纠正，恢复解剖、促进生育和提高生命质量。患者小琪的子宫纵隔，就可以通过宫腔镜手术切除纵隔，恢复正常宫腔形态，解决生育问题。

广东省生殖医院是省内甚至国内最早开展微创手术的科室之一，历经二十余年的发展和技术全面整合，现已成为广东省不孕不育微创诊疗的知名专科。我院妇科微创中心已开展的宫腔镜或宫腹腔镜联合手术矫正纵隔子宫、双角子宫等子宫畸形手术，腔镜手术具有微创、术后少疼痛、安全、经济、美观等特性。