宝宝大便有血怎么办？

宝宝怎么了？为何尿布里面会有红色像血的东西？该怎么应对？

首先要问：这真的是出血吗？
尿布中的红色物质，不一定是血。若宝宝脱水，也可能有高浓度的尿素结晶，这种尿素结晶，会呈现淡粉红色，乍看像血，但并不是血，只要宝宝多进食，避免脱水，这种结晶尿染红尿布的情形就会消失，不须慌张。

此外，孩子有吃到特别的食物，也有可能出现红色大便。例如红色糖果、甜菜、萝蔔与番茄等，若没有完全消化吸收，也容易在大便中发现红色的食物残渣。若有吃到菠菜或治疗贫血的铁剂等，甚至大便会呈现暗黑色。这些也都不是出血，对宝宝的健康不构成威胁。

第二问：有什么方法可以确诊大便有血呢？
可使用粪便潜血检查，主要有两种，一种是传统的化学法，利用红血球与试剂的氧化还原反应，改变试剂的颜色。但是若近期吃了富含维生素C的蔬果，或是有服用铁剂，或是吃很多肉，或是有吃阿斯匹灵药物，都可能让传统的化学检测呈现伪阳性，也就是检验阳性，但实际上肠胃道未出血，让人虚惊一场。

第二种粪便潜血检查是免疫法，检测人类的红血球，因此不受饮食成份的干扰，特异性极佳。免疫法比较麻烦的是需要使用特殊的容器，以避免大便中的血被破坏而造成伪阴性。

第三问：若真的是血，血来自哪里？
尿布中的血，不外乎来自皮肤、阴道、泌尿道或肠胃道。当务之急，先仔细观看是否有尿布疹或臀部的表层感染，皮肤发炎与受伤都会出血。刚出生的女婴，可能受母亲荷尔蒙的影响，会有一週左右的假性月经情况。当泌尿道有感染，有高尿钙或泌尿道结石，或泌尿道有肿瘤或外伤时，会出现血尿。若不是来自皮肤、阴道与尿道的血，就要考虑来自肠胃道了。

第四问：肠胃道出血的原因有哪些？
依年龄不同而异。肠套叠会有阵发性哭闹与呕吐等肠阻塞的表现，好发于3个月到3岁的小朋友，患者后期易出现果酱状大便。宝宝6个月大以后，开始吃副食品了，便秘也慢慢多了起来，便秘若合併肛裂，大便会有血。细菌性肠胃炎，容易出现含血丝与黏液的大便。此外，凝血功能异常、牛奶蛋白过敏、美克尔憩室、发炎性肠道疾病（如溃疡性结肠炎）、误食异物与肠胃道肿瘤等，都会造成肠胃道出血。

延伸阅读：感染急性肠胃炎，需要禁食吗？照顾宝宝8大常见问题

最后问：疑似肠胃道出血该如何处理？
先看宝宝是否有出现警示的徵兆，例如心跳加速（没有哭闹与运动时）、血压下降（脉搏较弱）、脸色苍白（象徵贫血或大量出血）、活动力与食量大减、含胆汁的绿色呕吐等，有上述的任一种情况出现，都需要立即就医。

若无上述的危险徵兆，家长可以初步评估。解开尿布仔细检视，或许可以发现出血是来自皮肤、尿道、阴道，或是肛裂出血。其次，医师可以帮忙做粪便检验，检查是否出血与可能感染的菌种。最后的诊断工具，包括抽血、X光、超音波、消化道摄影、电脑断层、核子医学与内视镜等方法，都是鉴别肠胃道出血原因的利器喔。

宝宝怎么了？为何尿布里面会有红色像血的东西？该怎么应对？

首先要问：这真的是出血吗？
尿布中的红色物质，不一定是血。若宝宝脱水，也可能有高浓度的尿素结晶，这种尿素结晶，会呈现淡粉红色，乍看像血，但并不是血，只要宝宝多进食，避免脱水，这种结晶尿染红尿布的情形就会消失，不须慌张。

此外，孩子有吃到特别的食物，也有可能出现红色大便。例如红色糖果、甜菜、萝蔔与番茄等，若没有完全消化吸收，也容易在大便中发现红色的食物残渣。若有吃到菠菜或治疗贫血的铁剂等，甚至大便会呈现暗黑色。这些也都不是出血，对宝宝的健康不构成威胁。

第二问：有什么方法可以确诊大便有血呢？
可使用粪便潜血检查，主要有两种，一种是传统的化学法，利用红血球与试剂的氧化还原反应，改变试剂的颜色。但是若近期吃了富含维生素C的蔬果，或是有服用铁剂，或是吃很多肉，或是有吃阿斯匹灵药物，都可能让传统的化学检测呈现伪阳性，也就是检验阳性，但实际上肠胃道未出血，让人虚惊一场。

第二种粪便潜血检查是免疫法，检测人类的红血球，因此不受饮食成份的干扰，特异性极佳。免疫法比较麻烦的是需要使用特殊的容器，以避免大便中的血被破坏而造成伪阴性。

第三问：若真的是血，血来自哪里？
尿布中的血，不外乎来自皮肤、阴道、泌尿道或肠胃道。当务之急，先仔细观看是否有尿布疹或臀部的表层感染，皮肤发炎与受伤都会出血。刚出生的女婴，可能受母亲荷尔蒙的影响，会有一週左右的假性月经情况。当泌尿道有感染，有高尿钙或泌尿道结石，或泌尿道有肿瘤或外伤时，会出现血尿。若不是来自皮肤、阴道与尿道的血，就要考虑来自肠胃道了。

第四问：肠胃道出血的原因有哪些？
依年龄不同而异。肠套叠会有阵发性哭闹与呕吐等肠阻塞的表现，好发于3个月到3岁的小朋友，患者后期易出现果酱状大便。宝宝6个月大以后，开始吃副食品了，便秘也慢慢多了起来，便秘若合併肛裂，大便会有血。细菌性肠胃炎，容易出现含血丝与黏液的大便。此外，凝血功能异常、牛奶蛋白过敏、美克尔憩室、发炎性肠道疾病（如溃疡性结肠炎）、误食异物与肠胃道肿瘤等，都会造成肠胃道出血。

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最后问：疑似肠胃道出血该如何处理？
先看宝宝是否有出现警示的徵兆，例如心跳加速（没有哭闹与运动时）、血压下降（脉搏较弱）、脸色苍白（象徵贫血或大量出血）、活动力与食量大减、含胆汁的绿色呕吐等，有上述的任一种情况出现，都需要立即就医。

若无上述的危险徵兆，家长可以初步评估。解开尿布仔细检视，或许可以发现出血是来自皮肤、尿道、阴道，或是肛裂出血。其次，医师可以帮忙做粪便检验，检查是否出血与可能感染的菌种。最后的诊断工具，包括抽血、X光、超音波、消化道摄影、电脑断层、核子医学与内视镜等方法，都是鉴别肠胃道出血原因的利器喔。

宝宝怎么了？为何尿布里面会有红色像血的东西？该怎么应对？

首先要问：这真的是出血吗？
尿布中的红色物质，不一定是血。若宝宝脱水，也可能有高浓度的尿素结晶，这种尿素结晶，会呈现淡粉红色，乍看像血，但并不是血，只要宝宝多进食，避免脱水，这种结晶尿染红尿布的情形就会消失，不须慌张。

此外，孩子有吃到特别的食物，也有可能出现红色大便。例如红色糖果、甜菜、萝蔔与番茄等，若没有完全消化吸收，也容易在大便中发现红色的食物残渣。若有吃到菠菜或治疗贫血的铁剂等，甚至大便会呈现暗黑色。这些也都不是出血，对宝宝的健康不构成威胁。

第二问：有什么方法可以确诊大便有血呢？
可使用粪便潜血检查，主要有两种，一种是传统的化学法，利用红血球与试剂的氧化还原反应，改变试剂的颜色。但是若近期吃了富含维生素C的蔬果，或是有服用铁剂，或是吃很多肉，或是有吃阿斯匹灵药物，都可能让传统的化学检测呈现伪阳性，也就是检验阳性，但实际上肠胃道未出血，让人虚惊一场。

第二种粪便潜血检查是免疫法，检测人类的红血球，因此不受饮食成份的干扰，特异性极佳。免疫法比较麻烦的是需要使用特殊的容器，以避免大便中的血被破坏而造成伪阴性。

第三问：若真的是血，血来自哪里？
尿布中的血，不外乎来自皮肤、阴道、泌尿道或肠胃道。当务之急，先仔细观看是否有尿布疹或臀部的表层感染，皮肤发炎与受伤都会出血。刚出生的女婴，可能受母亲荷尔蒙的影响，会有一週左右的假性月经情况。当泌尿道有感染，有高尿钙或泌尿道结石，或泌尿道有肿瘤或外伤时，会出现血尿。若不是来自皮肤、阴道与尿道的血，就要考虑来自肠胃道了。

第四问：肠胃道出血的原因有哪些？
依年龄不同而异。肠套叠会有阵发性哭闹与呕吐等肠阻塞的表现，好发于3个月到3岁的小朋友，患者后期易出现果酱状大便。宝宝6个月大以后，开始吃副食品了，便秘也慢慢多了起来，便秘若合併肛裂，大便会有血。细菌性肠胃炎，容易出现含血丝与黏液的大便。此外，凝血功能异常、牛奶蛋白过敏、美克尔憩室、发炎性肠道疾病（如溃疡性结肠炎）、误食异物与肠胃道肿瘤等，都会造成肠胃道出血。

延伸阅读：感染急性肠胃炎，需要禁食吗？照顾宝宝8大常见问题

最后问：疑似肠胃道出血该如何处理？
先看宝宝是否有出现警示的徵兆，例如心跳加速（没有哭闹与运动时）、血压下降（脉搏较弱）、脸色苍白（象徵贫血或大量出血）、活动力与食量大减、含胆汁的绿色呕吐等，有上述的任一种情况出现，都需要立即就医。

若无上述的危险徵兆，家长可以初步评估。解开尿布仔细检视，或许可以发现出血是来自皮肤、尿道、阴道，或是肛裂出血。其次，医师可以帮忙做粪便检验，检查是否出血与可能感染的菌种。最后的诊断工具，包括抽血、X光、超音波、消化道摄影、电脑断层、核子医学与内视镜等方法，都是鉴别肠胃道出血原因的利器喔。